Боль в животе

Боль - распространённый и яркий симптом, который возникает в организме как защитная реакция на повреждающий фактор. Им может быть как внешнее травматическое воздействие, нарушающее целостность тканей и органов, так и воспалительный процесс в организме.

Что делать если болит живот

Хоть боль и невозможно игнорировать, встречаются случаи, когда в течение многих лет человек свыкается с ней. При сборе жалоб вместо «больно», говорит «плохо, тяжело, дискомфортно».

Также стоит отметить, что у каждого свой болевой порог, который зависит от:

  • генетических особенностей;
  • психологической составляющей;
  • опыта;
  • эмоционального и физиологического состояния организма.

Боль в животе, независимо от интенсивности и расположения, сигнализирует о заболеваниях как безобидных, так и требующих срочного оказания медицинской помощи. Поэтому важно описать собственные ощущения врачу как можно точнее.

Почему болит живот? 

Основные причины

Боль в животе возникает не только при заболеваниях. Разберём по порядку причины.

Проблемы с пищеварением

  • Причина: недостаток ферментов для переваривания пищи.
  • Симптомы: изжога, отрыжка, вздутие, боль внизу живота.

Проблемы с кишечником

  • Причина: нарушение всасывания в кишечнике.
  • Симптомы: спазмы, вздутие, запор или диарея, слабость.

Расстройство желудка

  • Причины: переедание, жирная пища и быстрая трапеза.
  • Симптомы: боль в верхней части живота, жжение, вздутие, запоры, тошнота.

Изжога

  • Причины: попадание содержимого желудка в пищевод.
  • Симптомы: жжение за грудиной, тошнота, горечь во рту.

Вздутие живота или метеоризм

  • Причины: нарушение выведения газов
  • Симптомы: ощущение распирания, газообразование, боль после еды.

Запор или диарея

  • Причины: неправильное питание, инфекции, аллергены.
  • Симптомы: отсутствие стула (при запоре) или жидкий частый стул (при диарее), иногда с примесью крови или слизи.

Непереносимость продуктов

  • Причины: непереносимость лактозы или глютена.
  • Симптомы: боли в животе, диарея.

Заболевания органов брюшной полости

Гастрит и язва желудка

  • Причина: хеликобактер пилори, стресс, неправильное питание.
  • Симптомы: боль в верхней части живота, изжога, рвота, вздутие.

Панкреатит

  • Причина: злоупотребление алкоголем, инфекции, камни в желчном пузыре.
  • Симптомы: опоясывающая боль в верхней части живота, отдающая в спину, усиливающаяся после еды.

Холецистит

  • Причина: камни в желчном пузыре, закупорка протока.
  • Симптомы: боль в правом подреберье, отдающая в плечо, тошнота, рвота, повышение температуры.

Аппендицит. При аппендиците воспаляется червеобразный отросток слепой кишки.

  • Причина: воспаление аппендикса.
  • Симптомы: боль около пупка, переходящая в правую нижнюю часть живота, усиливающаяся при кашле, тошнота, рвота, повышение температуры. 

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)

Болезнь Крона — это хроническое (длительное) воспаление кишечника, которое может возникать в любой его части. Болезнь проявляется периодами обострений (когда симптомы усиливаются) и ремиссий (когда состояние улучшается).

  • Причины: болезнь Крона может быть связана с наследственностью, реакцией иммунной системы на бактерии в кишечнике, неправильным питанием (например, злоупотреблением фастфудом), курением и стрессом.
  • Симптомы: частая диарея, боль и спазмы в животе, усталость, потеря аппетита и веса, кровь в стуле, язвы во рту.

Язвенный колит — это также хроническое воспаление, но оно затрагивает только толстый кишечник. При этом заболевании на слизистой кишечника появляются язвы.

  • Причины: наследственность, длительное употребление некоторых обезболивающих препаратов, инфекции, стресс и аллергии.
  • Симптомы: кровь и гной в стуле, частые ложные позывы к дефекации, слабость, потеря веса и аппетита.

Другие причины

Инфекционные заболевания. Инфекции брюшной области делятся на две категории:

  • Неосложнëнные: травматические перфорации кишечника, язв желудка или двенадцатиперстной кишки в первые часы от момента прободения, острый холецистит и острый аппендицит без деструкции и перитонита —абсцедирования (образование гнойника) или распространения инфекционного процесса на другие органы.
  • Осложнëнные. Особенностью является распространение инфекции за пределы зоны возникновения – развитие перитонита. Перитонит — это серьёзное воспаление оболочки, покрывающей органы в брюшной полости. Обычно возникает при попадании инфекции или содержимого из повреждённого органа в брюшную полость. Требует неотложной медицинской помощи.

Отравления

  • Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, температура, обезвоживание.

Стресс

  • Симптомы: потеря аппетита, тошнота, боль в животе, диарея или запор.

Грыжи. Грыжа бывает и врождённой, и приобретённой — развивается со временем в слабых местах брюшной стенки из-за увеличения давления в полости.

  • Причина: увеличение давления в животе (например, при поднятии тяжестей).
  • Симптомы: боль в животе, особенно при натуживании.

Гинекологические заболевания

  • Симптомы: боль внизу живота, часто отдаёт в поясницу, может быть резкой и внезапной.

Урологические заболевания. При проблемах с мочевым пузырём боль располагается внизу живота и выше лобка, может отдавать в область паха.

  • Симптомы: боль внизу живота и в паху, частое и болезненное мочеиспускание.

Виды боли и что они означают

Характер боли

Определение характера боли имеет первостепенное значение для постановки диагноза. Поскольку описание ощущений субъективно, пациенту требуется помощь врача. Он предлагает сходства или сравнения, такие как острая боль, тупая, колющая или ноющая.

Важно установить наличие или отсутствие спазматической (схваткообразной) боли, поскольку она связана с механической непроходимостью тонкого кишечника. Термин «спазм» имеет много толкований, поэтому необходим пример. Один из вариантов — сравнение с выжиманием мочалки. Интенсивная боль соответствует выжиманию, а стихание — раскручиванию. Повторение происходит с интервалами, длительность которых помогает локализовать место непроходимости. Короткие и безболезненные паузы — верхние отделы кишечника, длинные и безболезненными — нижние.

Острая боль — сильная

Могут присутствовать:

  1. Признаки шока: учащённое сердцебиение, низкое артериальное давление, потливость и спутанность сознания.
  2. Признаки перитонита: постоянная боль, от которой человек сгибается пополам, и/или боль, которая усиливается при лёгком прикосновении или движении.
  3. Вздутие живота.


Постоянная тупая или ноющая боль в животе обычно вызвана растяжением или отёком стенки полого органа. 

Локализация боли

Расположение неприятных ощущений в животе даёт ключ к причине появления боли. Разберём «карту» подробнее.

Верхняя часть живота

Справа:

  • желчнокаменная болезнь;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • желчные колики.

Посередине:

  • язва желудка;
  • несварение;
  • панкреатит;
  • эпигастральная грыжа;
  • желчнокаменная болезнь.

Слева:

  • панкреатит;
  • воспаление кишечника.


Пупочная область

Справа:

  • камни в почках;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • поясничная грыжа;
  • запор.

Посередине:

  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • пупочная грыжа;
  • воспаление кишечника.

Слева:

  • камни в почках;
  • дивертикулит;
  • запор;
  • воспаление кишечника.


Нижняя часть живота

Справа:

  • аппендицит;
  • запор;
  • гинекологическая боль;
  • паховая грыжа.

Посередине:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • аппендицит;
  • дивертикулит;
  • воспаление кишечника;
  • гинекологическая боль.

Слева:

  • дивертикулит;
  • гинекологическая боль;
  • паховая грыжа.


Сопутствующие симптомы

Боль в животе не приходит одна. Часто её сопровождают:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура;
  • потеря аппетита;
  • изменение цвета кала;
  • кровь в кале;
  • затруднённое мочеиспускание.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Сигналы опасности, или «красные флаги» — то, на что нельзя закрывать глаза.

Срочно звонить в скорую нужно, если беспокоит:

  • сильная, постоянная или острая боль;
  • кровь в кале или рвоте;
  • высокая температура;
  • невозможность пить или есть;
  • желудок как «доска».


К какому врачу обратиться

Не бойтесь ошибиться в выборе врача при боли в животе. Вам поможет:

  • терапевт;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург.


Первая помощь при болях в животе

Что можно сделать до приезда скорой помощи

Как облегчить своё состояние до приезда скорой помощи?

Достаточно:

  • обеспечить покой;
  • не принимать пищу и воду;
  • принять обезболивающее (если разрешено врачом);
  • приложить холод к животу.

Диагностика боли в животе

В больнице в первую очередь врач соберёт анамнез, который включает в себя: жалобы, осмотр живота и пальпацию.

Лабораторные исследования

Для постановки диагноза могут потребоваться анализы: крови, кала и мочи.

Инструментальные методы

Не стоит пугаться, если врач направляет на УЗИ, КТ, МРТ или эндоскопическое исследование. Важна каждая деталь.


Лечение боли в животе

Лечение боли в животе может быть как консервативным — медикаментозная терапия, диета и режим, так и хирургическим.

Острый живот — частое показание к операции.

Характерные для него состояния:

  • аппендицит;
  • острый панкреатит;
  • перфорация (разрыв стенки органа, например, желудка или кишечника);
  • ущемление грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • внутрибрюшное кровотечение.

Профилактика боли в животе

Нет ничего лучше профилактики. Простые истины, которые помогут предотвратить проблемы со здоровьем: правильное питание, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры.

Боль - частый симптом. Встречается как при лёгких недомоганиях, так и при состояниях, требующих вызова 03. Сообщить о дискомфорте не все могут. Один стесняется и терпит. Другой страдает прогрессирующей деменцией и не способен коммуницировать. Ребёнок молчит из-за страха, например, уколов.

Болевые ощущения каждый испытывает и понимает по-своему. Дело не только в разном уровне болевого порога. Существует «культура боли» — кто-то терпит при любых обстоятельствах, кто-то обращается за помощью сразу.

Не рискуйте здоровьем и не откладывайте визит к врачу, если беспокоит боль в животе. Она может сигнализировать о серьёзных проблемах, которые требуют срочного медицинского вмешательства.

Выберите своего врача

Услуги и цены

Консультация репродуктолога (первичная)

от 4 500 ₽ Записаться

Консультация гастроэнтеролога (первичная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация гастроэнтеролога (повторная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация онколога (первичная)

8 000 ₽ Записаться

Консультация онколога (повторная)

7 000 ₽ Записаться

Консультация гинеколога (повторная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация гепатолога (первичная)

9 000 ₽ Записаться

Заочная консультация репродуктолога повторная

от 3 000 ₽ Записаться

Заочная консультация нутрициолога

7 000 ₽ Записаться

Заочная консультация акушера-гинеколога (первичная)

от 7 000 ₽ Записаться

Заочная консультация уролога-андролога (первичная)

от 7 500 ₽ Записаться

Заочная консультация уролога-андролога (повторная)

от 6 500 ₽ Записаться

Заочная консультация акушера-гинеколога (повторная)

от 6 500 ₽ Записаться

Консультация андролога (первичная)

от 7 500 ₽ Записаться

Заочная консультация гастроэнтеролога (первичная)

от 7 000 ₽ Записаться

Заочная консультация гастроэнтеролога (повторная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация андролога (повторная)

от 6 500 ₽ Записаться

Консультация гепатолога (повторная)

8 000 ₽ Записаться

Заочная консультация гепатолога (первичная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация репродуктолога (повторная)

от 4 000 ₽ Записаться

Заочная консультация онкогинеколога (повторная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация маммолога-онколога (первичная)

от 7 500 ₽ Записаться

Заочная консультация гепатолога (повторная)

от 7 000 ₽ Записаться

Консультация маммолога-онколога (повторная)

от 6 500 ₽ Записаться

Заочная консультация онколога-маммолога (повторная)

от 6 500 ₽ Записаться

Заочная консультация онколога-маммолога (первичная)

от 8 000 ₽ Записаться

Заочная консультация репродуктолога первичная

от 3 500 ₽ Записаться

Консультация детского уролога-андролога (первичная)

7 500 ₽ Записаться

Заочная консультация онколога

от 6 500 ₽ Записаться

Заочная консультация онкогинеколога (первичная)

от 8 000 ₽ Записаться

Консультация онкогинеколога (повторная)

12 000 ₽ Записаться

Консультация онкогинеколога (первичная)

12 000 ₽ Записаться
Колоноскопия от 15 000 ₽

УЗИ определение жидкости в брюшной полости

2 400 ₽

УЗИ почек и надпочечников

7 300 ₽

УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка)

7 300 ₽

УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря

8 000 ₽

УЗИ забрюшинного пространства

7 300 ₽

Кардиотокография плода

4 400 ₽

Кардиотокография плода (двойня)

4 800 ₽

Экспресс-тест для диагностики лактазной недостаточности

7 600 ₽

Экспресс-тест Helicobacter pylori

4 400 ₽

УЗИ желчного пузыря

2 700 ₽

Ректосигмоскопия

12 000 ₽

УЗИ гепатобилиарной системы

5 300 ₽

Тест на подтекание околоплодных вод

5 500 ₽

УЗИ селезенки

4 300 ₽

Перенос эмбрионов (в рамках криопротокола)

46 900 ₽

Введение акушерского кольца (пессария)

5 300 ₽

Эндоскопическая биопсия из желудка  по OLGA

7 000 ₽

Эндоскопическая биопсия из пищевода/желудка/толстой кишки

6 000 ₽

Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы

3 600 ₽

Гистероскопия офисная

16 500 ₽

Трансвагинальная пункция фолликулов яичников

66 500 ₽

Общий бета-ХГЧ

от 350 ₽

Флороценоз

от 1 450 ₽

Тест на Гепатит С

от 500 ₽

Тест на Гепатит В

от 400 ₽

Пренатальный скрининг I триместра беременности

от 1 400 ₽
ВПЧ-ПАП тест от 4 250 ₽

Пренатальный скрининг II триместра беременности

от 1 600 ₽

Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)

2 100 ₽

Жидкостная цитология

от 1 950 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

от 11 200 ₽

Промонтопексия видеоэндоскопическая 

165 500 ₽

Рассечение девственной плевы

34 900 ₽

Слинговая операция при стрессовом недержании мочи

от 102 600 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

от 60 200 ₽

Удаление новообразования влагалища

от 36 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

75 300 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

от 49 600 ₽

Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища

49 600 ₽

Рассечение и иссечение спаек видеоэндоскопическое (гинекология)

49 700 ₽

Сальпинго-оофорэктомия видеоэндоскопическая

от 160 000 ₽

Сальпингэктомия видеоэндоскопическая

от 87 000 ₽

Стерилизация маточных труб видеоэндоскопическая

136 700 ₽

Лапароскопическая цистэктомия

от 191 400 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) видеоэндоскопическая

от 220 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) видеоэндоскопическая

от 260 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапароскопическая

от 280 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки)

от 191 400 ₽

Гистероскопия диагностическая

57 000 ₽

Пункция кисты яичника

от 22 700 ₽

Удаление кисты яичника видеоэндоскопическое

от 149 200 ₽

Восстановление девственной плевы

87 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

от 149 200 ₽

Миомэктомия лапаротомическая

от 220 000 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

34 700 ₽

Миомэктомия видеоэндоскопическая

от 180 000 ₽

Удаление полипа цервикального канала

15 700 ₽

Лапароскопия диагностическая

120 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

62 200 ₽

Заболевания

Цирроз печени Замершая беременность Уреаплазмоз Пограничная опухоль яичника Цервицит Выкидыш на ранних сроках Синдром поликистозных яичников Внематочная беременность Миома матки Дисплазия шейки матки Гиперплазия эндометрия Эрозия шейки матки Рак молочной железы Цистит Язвенная болезнь Желчекаменная болезнь Панкреатит Вирусные гепатиты Эктопия шейки матки Дисфункция яичников Аменорея Молочница ИППП Ановуляторный цикл Идиопатическое бесплодие Сбой менструационного цикла Воспаление яичников и придатков Непроходимость маточных труб Рак почек Бактериальный вагиноз Маточное бесплодие Вторичное бесплодие Киста яичника Вагинит Рак шейки матки Олигоменорея Инфекционный мононуклеоз у детей Ротавирус у детей Жировой гепатоз (ожирение печени) Предлежание плаценты Опущение влагалища Шеечное бесплодие Синдром резистентных яичников Трубное бесплодие Преэклампсия Синдром Ашермана (внутриматочные синехии) Эндометрит Мультифолликулярные яичники Синусит Аденокарцинома матки Гидросальпинкс Сальпингит Вульвит Тазовое предлежание плода Синехии половых губ у девочек Отравление у ребенка Болезнь Вильсона Трихомониаз Диспепсия Лейкоплакия шейки матки Посткоитальный цистит Первичное бесплодие у женщин Лейкоплакия вульвы Климакс Аденомиоз Воспаление придатков матки Полипы эндометрия Рак желудка Рак щитовидной железы Рак яичников Хламидиоз Гематометра Рак матки Опущение матки Микоплазмоз Синдром пустых фолликулов Симфизит Бесплодие у женщин Бесплодие у мужчин Анэмбриония Кондиломы Липома молочной железы Гипертрофия малых половых губ Энтеровирусная инфекция у детей Пиометра Полиомиелит Преждевременная недостаточность яичников Метеоризм Рак влагалища Фригидность Вагинизм Холецистит Эндометриоз

Контакты

Клиника на Ленинском проспекте, 107

Госпиталь на Мичуринском проспекте,15 А

Клиника на Долгоруковской, 17 с.1

Клиника в Красногорске

Клиника в Коммунарке

Клиника в Бирюлево Восточное

Клиника на Столярном переулке

м
Новаторская
Ул. Ленинский пр-кт, д.107 с.1

Выход из станции метро Новаторская через второй вестибюль, далее направо. По улице Новаторов движемся прямо, спускаемся по лестнице и идем вдоль школ (путь лежит между двух школ) до улицы Эльдара Рязанова. По ней также следуем прямо. Клиника будет находиться по правой стороне.

Для тех, кто добирается к нам на личном авто перед клиникой предусмотрена бесплатная парковка.